Echokardiografia to jedno z podstawowych narzędzi diagnostycznych w rękach kardiologa. Niektóre urządzenia pozwalają nawet zobaczyć trójwymiarowy obraz.
Echokardiografia to technika pozwalająca na nieinwazyjną ocenę budowy i czynności serca, dzięki wykorzystaniu odbicia wiązki ultradźwięków i w niektórych badaniach także efektu dopplerowskiego. Co ważne, nieszkodliwa dla organizmu.
Obraz na ekranie
Badanie można wykonać w różny sposób, w zależności od potrzeb pacjenta. Najczęściej jest wykonywana dwuwymiarowa echokardiografia przezklatkowa. Pacjent bez żadnego wcześniejszego przygotowania kładzie się na kozetce, a lekarz przykłada sondę ultradźwiękową do jego klatki piersiowej. Wcześniej wyciska na sondę żel, który ułatwia przenikanie fal płynących z sondy.
Można również wykonać tzw. echokardiografię przezprzełykową. W takim przypadku pacjent musi być przygotowany, jako do gastroskopii. Specjalna sonda tym razem jest wprowadzana przez jamę ustną do przełyku. Dzięki bliskiemu położenia serca i przełyku otrzymany obraz serca jest doskonalszy. Badanie to wykorzystywane jest np. w ocenie wad wrodzonych serca, sztucznych zastawek czy w infekcyjnym zapaleniu wsierdzia. W niektórych przypadkach jest robione w
częściowym znieczuleniu miejscowym.
Może warto pobiegać?
Oba powyżej opisane badania wykonuje się, gdy pacjent jest w spoczynku, czyli leży, a wcześniej nie wykonywał żadnych bardzo obciążających serce działań. Trzecie badanie, czyli echokardiografia obciążeniowa pozwala „zobaczyć”, jak wygląda serce w czasie wysiłku. Pacjent znajduje się na bieżni lub po podaniu dożylnie leków przyśpieszających pracę serca. Obraz echokardiograficzny rejestruje się przed wysiłkiem - w spoczynku, w trakcie i na szczycie wysiłku oraz 5-10 min po zakończeniu obciążania serca. Badanie to pozwala na diagnostykę choroby niedokrwiennej serca poprzez porównywanie kurczliwości mięśnia lewej komory i wykrywanie jej zaburzeń w spoczynku i na kolejnych etapach wysiłku. Pozwala także na ocenę żywotności mięśnia lewej komory u osób po zawale przed ewentualna angioplastyką wieńcowa lub pomostowaniem aortalno – wieńcowym (CABG).
Ostatni rodzaj badania jest jednak obarczony pewnym ryzykiem. U niektórych pacjentów mogą się pojawić działania niepożądane, które są wskazaniem do przerwania testu. Głownie z tego powodu, że badaniu są poddawani pacjenci z poważniejszymi problemami sercowymi.
Najnowsze techniki badan echokardiograficznych to technki trójwymiarowe – pozwalają one najczęściej na dokładną ocenę wad zastawkowych przez zabiegami naprawczymi.
autor: Bartosz Topoliński, kardiolog